– Laajimmat saatavuushäiriöt keskittyivät muutamiin valmisteisiin ja usein puuttuva valmiste pystytään vaihtamaan apteekissa toiseen vastaavaan lääkevalmisteeseen, kertoi apteekkari Katriina Helasmo Uudenkaupungin Uudesta apteekista.
Valtaosa häiriöistä on tilapäisiä. Joissakin tapauksissa saatavuushäiriö on kuitenkin vaikuttanut laajemmin tiettyyn lääkeryhmään ja vaikeuttanut näin potilaiden lääkkeen saantia. Myös apteekeille ja lääkkeen määrääjille on aiheutunut lisätyötä häiriöiden takia.
– Saatavuushäiriötilanteen helpottamiseksi apteekit ovat toivoneet nykyistä laajempia lääkkeiden vaihto-oikeuksia, selvitti Helasmo.
Tällä hetkellä apteekeilla on oikeus vaihtaa asiakkaalle määrätty lääke rinnakkaisvalmisteeseen vastaavalla vahvuudella. Sekä apteekit että lääkärit ovat tuoneet esiin, että vaihto-oikeutta tulisi laajentaa esimerkiksi siten, että tietty vahvuus voitaisiin korvata muulla vahvuudella, mikäli annosvahvuus on mahdollista toteuttaa puolittamalla tabletti tai ottamalla useampi tabletti yhtä aikaa.
Lääkkeiden saatavuushäiriöt ovat maailmanlaajuinen ongelma. Tästä syystä EU:ssa käynnistettiin viime vuonna useita toimia lääkkeiden saatavuuden parantamiseksi. Tilanne ei kuitenkaan muutu nopeasti. Lääketuotanto on vahvasti keskittynyttä ja globaalisti kaikki maat ovat enemmän tai vähemmän riippuvaisia Kiinan lääketuotannosta. Pahimmillaan tietyllä lääkeaineella saattaa olla yksi tai kaksi valmistajaa koko maailmassa.
Lisäksi lääkkeiden tuotantoprosessit on pilkottu ja hajautettu siten että yksi tehdas tuottaa lääkeaineita, toinen puolivalmisteita, kolmas valmiita lääkkeitä. Tehtaat saattavat myös sijaita eri maissa. Nämä monimutkaiset tuotantoprosessit ovat herkkiä eri syistä johtuville häiriöille.
Suomessa lääkkeiden saatavuuteen vaikuttaa lisäksi se, että maassamme on vain kaksi suurta tukkuliikettä, joista kaikki Suomen apteekit tilaavat pääosan lääkkeistään, kahden pienemmän tukun ohella.
– Tietty lääke on saatavissa vain yhdestä tukusta eli samaa lääkettä ei voi tilata kahdesta eri tukusta. Jos lääke on loppu tukkuliikkeestä, se on loppu tai pian loppumassa kaikista Suomen apteekeista, valotti tilannetta apteekkari Helasmo.
Saatavuushäiriöiden ohella on muitakin syitä siihen, miksi apteekki ei aina pysty toimittamaan lääkärin asiakkaalle kirjoittamaa lääkevalmistetta.
– Esimerkiksi yleisimmistä verenpaine- ja kolesterolilääkkeistä on saatavilla samaa lääkeainetta ja vahvuutta jopa kymmeneltä eri valmistajalta. Yhdessä apteekissa ei voi olla varastossa kaikkien valmistajien valmisteita, sillä varastointitilaa on aina rajallisesti, kertoi Helasmo.
Joskus käy niin, että lääkärin reseptiin kirjoittaman tehtaan valmiste on loppu tukusta, ja lääke vaihdetaan sen tähden toisen tehtaan vastaavaan valmisteeseen.
– Apteekki ei vaihda lääkärin määräämää lääkeainetta ja vahvuutta, vaan ne ovat aina samat kuin lääkärin reseptiin merkitsemät, ainoastaan lääkkeen valmistaneen tehtaan nimi muuttuu, selvensi Helasmo.
On myös tilanteita, että lääkärin reseptiin kirjoittaman tehtaan valmiste on kalliimpi kuin toisen tehtaan valmiste ja asiakkaalle toimitetaan edullisempaa valmistetta.
– Lääkelaissa todetaan lääkevaihdosta, että toimittaessaan lääkärin, hammaslääkärin tai vastaavan ammattihenkilön lääkemääräykseen perustuvaa lääkevalmistetta, on apteekin vaihdettava lääkevalmiste sellaiseen yleisesti saatavilla olevaan, vaihtokelpoiseen lääkevalmisteeseen, joka on hinnaltaan halvin tai jonka hinnan ero halvimpaan on enintään 50 senttiä, ellei asiakas tai lääkäri kiellä vaihtoa, kertoi apteekkari Katriina Helasmo.
Hän korosti, että apteekeissa vastataan mielellään asiakkaiden kysymyksiin lääkkeistä, niiden saatavuudesta, vaihtokelpoisuudesta ja vastaavista asioista.