Perjantaina julkistettiin Varhan virkamiesluonnos siitä, miten sote-palvelut voitaisiin järjestää. Luonnoksessa esitetty palveluverkkosuunnitelman toteutuminen merkitsee sitä, että Pyhärannasta ja Kustavista ei jatkossa enää saa sote-palveluita. Vakka-Suomen sote-keskus tulisi odotetusti Uutenkaupunkiin, ja lisäksi seudun ihmisiä palvelisivat Laitilan ja Taivassalon sote-asemat sekä Vehmaan sote-piste.
Palveluverkkosuunnitelmaa esiteltiin samana päivänä sekä Varhan henkilöstölle että kunnanjohtajille. Tilaisuuden avannut hyvinvointialueen johtaja Tarmo Martikainen korosti, että kyseessä ei ole vielä edes virkamiesvalmistelun esitys päättäjille vaan vasta luonnos.
– Tämä ei ole esitys vaan tarkoitus on esittää, miltä valmistelu tässä vaiheessa näyttää, jotta pääsemme aloittamaan keskustelun henkilöstön, kuntajohtajien ja asukkaiden kanssa, Martikainen alusti.
Martikaisen mukaan tavoitteena on, että aluevaltuusto saa valmiin esityksen pöydälleen jo kesäkuun kokoukseen.
Tarkemmin suunnitelmien yksityiskohtia valotti valmistelujohtaja Antti Parpo . Yleisellä tasolla hän taustoitti, että palveluverkkoa suunniteltaessa on tarkasteltu muun muassa väestön kehitystä eri alueilla sekä sitä missä kunnossa käytössä olevat kiinteistöt ovat.
Varhan käytössä olevien kiinteistöjen kunto vaihtelee hänen mukaansa hyvästä kelvottomaan. Tällä tulee olemaan vaikutusta myös palveluverkon lopulliseen muotoon. Syynä on yksinkertaisesti raha.
– On hyvä tiedostaa, että tulevaisuus näyttää investointien osalta hyvin vaikealta. Meidän taloutemme pitäisi olla plussalla, jotta pääsemme investoimaan. Täytyy ymmärtää, että jos investointikyvykkyyttä ei ole niin silloin hyvät kiinteistöt pitää saada käyttöön, Parpo totesi.
Varha ei tuskaile talousvaikeuksiensa kanssa yksin vaan tilanne on sama lähes kaikilla hyvinvointialueilla. Parpon mukaan Varhalla on kuitenkin valtakunnan mittapuulla varsin kattava palveluverkko.
– Rohkenen todeta, että tämän palveluverkon luonnoksen toteutumisen jälkeenkin meillä on vähintään hyvä saavutettavuus, Parpo sanoi.
Parpon mukaan on katsottu, että digipalveluiden määrää voidaan lisätä 20 prosentilla nykyisestä. Tämän arvioidaan vapauttavan toimitilaa siten, että pienemmät yksiköt voitaisiin yhdistää suurempiin. Hän pitää tavoitetta varsin realistisena ja kansalliseen tasoon verrattuna maltillisena.
– Kun peilataan tätä kansalliseen strategiaan, jossa on todettu digipalveluiden olevan kivijalka ja kaikki muut tulevat sen päälle niin ensimmäinen esityksemme on meidän mielestämme kohtuullisen realistinen, Parpo sanoi.
Mikäli nyt esitelty luonnos hyväksyttäisiin tällaisenaan, Varsinais-Suomeen jäisi 8 sote-keskusta, 17 sote-asemaa ja 11 sote-pistettä. Tämä tarkoittaa, että Varhan toimipaikkojen määrä supistuisi nykyisestä 53 asemasta 35 toimipaikkaan. Lakkautettavat asemat lopettaisivat toimintansa viimeistään vuoden 2026 loppuun mennessä. Osa saattaa mennä kiinni aiemminkin.
Sote-aseman ja sote-keskuksen merkittävä ero on siinä, että sote-asema tarjoaa suppeammin diagnostiikan palveluita kuten kuvantamista. Sote-piste tarjoaa käytännössä hoitajavastaanottoa.
– Meillä on osoitettu, että hoitaja pystyy melko pitkälle asioita hoitamaan mikäli lääkäri on taustalla.
Sote-keskuksissa tarjottaisiin laajalti sosiaali- ja terveyspalveluja. Kun terveyskeskuksia muutetaan sote-keskuksiksi, joudutaan tarkastelemaan sitä saadaanko kaikki toiminnat sijoitettua saman katon alle vai ei. Jos kaikille palveluille ei ole tiloja, palvelut voidaan jalkauttaa ihmisten pariin.
– Logiikka muuttuu siten, että jos meillä tähän asti on pääasiassa asiakas liikkunut niin tässä ajatus on, että henkilökuntakin voi liikkua, Parpo selitti.
Kiinteistöjen tarkastelua tehdään parhaillaan myös Uudessakaupungissa. Työ on strategiajohtaja Leena Setälän mukaan vielä kesken.
Vakka-Suomen sote-palvelut jatkossa
Uudenkaupungin sote-keskus
Lääkäri- ja hoitaja-vastaanotot arkisin virka-aikaan
Näytteenottopalvelut ja vierianalytiikka
Monialaisen mielenterveys- ja päihdepalveluiden työryhmän laajat palvelut
Työikäisten sosiaalipalvelut ja vammaispalvelut arkipäivisin virka-aikaan
Laitilan ja Taivassalon sote-asemat
Lääkäri- ja hoitajavastaanotot arkisin virka-aikaan
Näytteenottopalvelut ja vierianalytiikka
Työikäisten sosiaalipalvelja ja vammaispalveluja erikseen sovitusti
Äitiys- ja lastenneuvola (ei välttämättä samassa kiinteistössä)
Suun terveydenhuollon perustason palvelut
Vehmaan sote-piste
Sairaanhoitajan ja terveydenhoitajan ammattitaidon mukaisia palveluja
Tarvittaessa lääkärin vastaanottoja, pääasiassa etäpalveluna hoitajan vastaanotolla
Mielenterveys- ja päihdepalveluja sekä tavanomaisia sosiaalipalveluja tarvittaessa
Sulkeutuvat sote-asemat
Pyhäranta, palvelut siirtyvät Uutenkaupunkiin ja Laitilaan
Kustavi, palvelut siirtyvät Taivassaloon